預(yù)防小兒肺炎的措施主要有保持室內(nèi)空氣流通、按時(shí)接種疫苗、避免接觸感染源、合理喂養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)、注意手衛(wèi)生。
每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,降低空氣中病原體濃度。避免在密閉空間使用煤爐或炭火,減少煙霧刺激。冬季使用暖氣時(shí)可用加濕器維持濕度在50%-60%,防止呼吸道黏膜干燥。有家庭成員患呼吸道感染時(shí),患兒需分室居住。
肺炎球菌多糖疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗可預(yù)防細(xì)菌性肺炎,需按免疫程序完成接種。流感疫苗建議每年秋季接種,6月齡以上兒童均可接種。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等高危人群可咨詢醫(yī)生接種呼吸道合胞病毒單克隆抗體。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常1-2天自行緩解。
流感季節(jié)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩。不與患呼吸道感染者共用餐具或貼身物品。托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)肺炎病例時(shí),可考慮暫時(shí)居家觀察。家庭成員吸煙者須在室外吸煙,三手煙殘留物同樣可能損傷兒童呼吸道防御功能。
嬰兒期提倡母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,母乳中含有的免疫球蛋白A能增強(qiáng)呼吸道免疫力。添加輔食后保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素D,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸道纖毛上皮細(xì)胞修復(fù)能力下降。體弱兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
教導(dǎo)兒童飯前便后用流動(dòng)水和肥皂洗手,持續(xù)時(shí)間不少于20秒。外出攜帶含酒精的免洗洗手液,接觸公共物品后及時(shí)消毒。照顧嬰兒前需清潔雙手,避免經(jīng)手傳播病原體。定期用含氯消毒劑擦拭門(mén)把手、玩具等高頻接觸物品表面。
保持兒童生活規(guī)律,保證充足睡眠有助于維持免疫功能。根據(jù)氣溫及時(shí)增減衣物,避免過(guò)熱或受涼。出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)盡早就醫(yī),避免盲目使用抗生素。肺炎康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,飲食宜清淡易消化,可適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)識(shí)別呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)等危險(xiǎn)體征,掌握基礎(chǔ)急救技能。
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