嘴唇顏色發(fā)紫可能與缺氧、寒冷刺激、貧血、心肺疾病或中毒等因素有關(guān)。主要誘因包括血液循環(huán)障礙、血紅蛋白異常、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、化學(xué)物質(zhì)暴露等。
局部血液循環(huán)不良會(huì)導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境或雷諾綜合征。低溫可使毛細(xì)血管收縮,減少血液供應(yīng);雷諾綜合征則因血管痙攣引發(fā)肢端缺血。建議通過(guò)保暖改善癥狀,若伴隨手指蒼白或刺痛,需排查結(jié)締組織病。
異常血紅蛋白如高鐵血紅蛋白血癥會(huì)使血液呈巧克力色,透皮觀察呈現(xiàn)紫紺。該病可能由遺傳或藥物誘發(fā),需通過(guò)血氧飽和度檢測(cè)和血紅蛋白電泳確診。輕度病例可通過(guò)靜脈注射亞甲藍(lán)治療,重度需輸注紅細(xì)胞。
慢性阻塞性肺病、重癥肺炎等疾病會(huì)降低血氧飽和度,導(dǎo)致中心性紫紺?;颊叨喟橛泻粑щy、咳痰等癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查和動(dòng)脈血?dú)夥治?,治療包括氧療和使?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑。
法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病會(huì)引起右向左分流,未氧合血直接進(jìn)入體循環(huán)。患兒常有杵狀指和活動(dòng)后紫紺加重,需心臟超聲確診。手術(shù)治療是根本方法,術(shù)前可服用普萘洛爾片緩解缺氧發(fā)作。
亞硝酸鹽中毒會(huì)快速引發(fā)全身紫紺,常見(jiàn)于誤食變質(zhì)蔬菜或工業(yè)鹽。中毒者可能出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊,需立即使用亞甲藍(lán)注射液解毒。日常應(yīng)注意食品保鮮,避免食用顏色異常的腌制食品。
建議保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙及二手煙暴露。冬季注意面部保暖,外出可涂抹凡士林防護(hù)。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,若紫紺持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨胸痛、暈厥,須立即就醫(yī)排查心肺疾病。日常飲食可增加富含鐵元素和維生素B12的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物,幫助預(yù)防貧血相關(guān)紫紺。
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