癌癥的本質(zhì)是細(xì)胞基因突變導(dǎo)致異常增殖,主要與遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、慢性炎癥刺激、免疫系統(tǒng)功能下降及病毒感染等因素有關(guān)。
部分癌癥具有家族聚集性,如BRCA基因突變與乳腺癌、卵巢癌相關(guān)。這類患者存在先天基因缺陷,導(dǎo)致細(xì)胞修復(fù)機(jī)制異常。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行基因檢測(cè)和癌癥篩查。
長(zhǎng)期接觸煙草煙霧、苯類化合物、黃曲霉毒素等1類致癌物會(huì)直接損傷DNA。石棉暴露可導(dǎo)致間皮瘤,紫外線輻射易誘發(fā)皮膚癌。減少職業(yè)暴露和做好防護(hù)是關(guān)鍵預(yù)防措施。
幽門螺桿菌感染引發(fā)的慢性胃炎可能進(jìn)展為胃癌,乙肝病毒持續(xù)感染與肝癌發(fā)生密切相關(guān)??刂聘腥驹春鸵?guī)范治療慢性疾病有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的人群,免疫監(jiān)視功能減弱使得異常細(xì)胞逃避免疫清除。這類人群需加強(qiáng)免疫監(jiān)測(cè)和腫瘤標(biāo)志物檢查。
人乳頭瘤病毒16/18型與宮頸癌、口咽癌明確相關(guān),EB病毒可導(dǎo)致鼻咽癌和淋巴瘤。接種HPV疫苗和避免高危性行為是有效預(yù)防手段。
保持健康生活方式對(duì)預(yù)防癌癥具有重要意義,建議戒煙限酒,均衡攝入新鮮蔬菜水果,控制紅肉及加工肉制品攝入量,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期體檢篩查癌前病變。40歲以上人群應(yīng)針對(duì)常見(jiàn)癌癥進(jìn)行專項(xiàng)篩查,出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。癌癥治療需遵循個(gè)體化原則,手術(shù)聯(lián)合放化療、靶向治療等綜合手段可顯著提高生存率。
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