腰不直有弧形可能由脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、不良姿勢(shì)、先天發(fā)育異常等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
脊柱側(cè)彎是脊柱向一側(cè)彎曲的疾病,可能與遺傳、神經(jīng)肌肉病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對(duì)稱隆起等癥狀。輕度脊柱側(cè)彎可通過佩戴支具、康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致椎體壓縮變形,形成駝背或腰部彎曲,常見于老年人和絕經(jīng)后女性。補(bǔ)充鈣劑和維生素D、進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療有助于延緩病情進(jìn)展。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能引起代償性脊柱彎曲,常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息,配合牽引、理療,必要時(shí)行椎間盤切除術(shù)。
長(zhǎng)期伏案工作、坐姿不正等習(xí)慣性姿勢(shì)錯(cuò)誤可導(dǎo)致肌肉力量失衡,形成功能性脊柱彎曲。通過核心肌群鍛煉、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練可逐步恢復(fù)。
半椎體畸形、脊椎分節(jié)不良等先天性疾病會(huì)直接導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)性彎曲,此類情況多在兒童期發(fā)現(xiàn),需根據(jù)畸形程度選擇觀察或早期手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì),每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、小燕飛等動(dòng)作,睡硬板床并使用合適高度的枕頭。飲食上保證鈣和蛋白質(zhì)攝入,中老年人建議定期進(jìn)行骨密度檢查。若發(fā)現(xiàn)脊柱彎曲進(jìn)展加快或伴隨疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或脊柱外科就診。
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