頸椎胸椎腰椎都疼可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致頸部、胸背部及腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)廣泛性疼痛。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩、糾正姿勢(shì)等非藥物方式改善，急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
2、椎間盤突出
多節(jié)段椎間盤突出可能同時(shí)壓迫頸胸腰椎神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性疼痛。常伴有肢體麻木無力，咳嗽時(shí)癥狀加重。頸椎間盤突出可選用頸托固定，胸腰椎病變需避免負(fù)重。藥物治療包括甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年患者因骨量下降可能出現(xiàn)脊柱多部位隱痛，輕微外力易導(dǎo)致壓縮性骨折。疼痛在夜間或負(fù)重時(shí)明顯，可能伴隨身高縮短?；A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛劇烈時(shí)可短期使用鮭降鈣素注射液。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫病常從骶髂關(guān)節(jié)向上發(fā)展，引起脊柱廣泛僵痛，晨起癥狀顯著。可能伴隨虹膜炎、足跟炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片，生物制劑如注射用依那西普適用于進(jìn)展期患者。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯多個(gè)椎體時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性劇痛，夜間尤甚，可能伴隨病理性骨折。需通過MRI和活檢確診，治療包括放療、椎體成形術(shù)等，鎮(zhèn)痛可選用鹽酸羥考酮緩釋片配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)病理性疼痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰，睡眠選擇硬度適中的床墊。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，寒冷季節(jié)注意脊柱保暖。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)須立即就診，禁止自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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