腦動脈粥樣硬化是否屬于嚴(yán)重疾病需結(jié)合病情進(jìn)展程度判斷,早期干預(yù)通常不嚴(yán)重,但若引發(fā)腦梗死或血管性癡呆則可能危及生命。腦動脈粥樣硬化是腦血管壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致的慢性病變,主要與高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關(guān)。
多數(shù)患者早期無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退等輕微不適,此時通過生活方式調(diào)整和藥物控制可延緩進(jìn)展。規(guī)范使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物,配合低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動,能有效穩(wěn)定斑塊。部分患者可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過性肢體無力或言語不清,需及時就醫(yī)評估血管狹窄程度。
當(dāng)動脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成時,可導(dǎo)致腦梗死等嚴(yán)重后果,出現(xiàn)偏癱、失語甚至昏迷。重度頸動脈狹窄超過70%或反復(fù)發(fā)生缺血性卒中時,可能需頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。長期未控制的腦動脈粥樣硬化還可能誘發(fā)血管性癡呆,造成不可逆的認(rèn)知功能損害。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動脈超聲篩查,高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、平衡障礙等癥狀時應(yīng)立即就診,避免延誤血管再通治療時機(jī)。戒煙限酒、控制體重及定期監(jiān)測血脂血糖是預(yù)防病情惡化的關(guān)鍵措施。
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