小孩發(fā)燒發(fā)抖可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)。發(fā)燒發(fā)抖通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肢體不自主抽動、面色蒼白等癥狀，建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體溫調(diào)節(jié)功能較弱，發(fā)熱時易出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。此時家長需保持環(huán)境溫度適宜，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫，避免包裹過厚衣物。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?/p>
2、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染如急性上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等可能引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。通常伴隨咳嗽、流涕、排尿疼痛等癥狀。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染則需對癥治療。
3、高熱驚厥
體溫驟升可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，表現(xiàn)為全身肌肉陣攣性抽搐、意識喪失。家長應(yīng)立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時長，并及時送醫(yī)。既往有驚厥史者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)備地西泮栓劑應(yīng)急。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦伴發(fā)熱。常見于早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)膵胗變?，需檢測血鈣水平，補充維生素D滴劑及葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、癲癇發(fā)作
部分癲癇類型如熱性驚厥附加癥可在發(fā)熱時誘發(fā)抽搐，需通過腦電圖鑒別。若確診需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作，家長需定期隨訪神經(jīng)科。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱發(fā)抖時，應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作特征，避免強行按壓肢體。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入，選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。維持室溫在24-26℃，衣著寬松透氣。體溫超過38.5℃或反復(fù)抽搐需立即就醫(yī)，切勿自行使用酒精擦浴或解熱鎮(zhèn)痛藥。日常注意營養(yǎng)均衡，按時接種疫苗，避免人群密集場所交叉感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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