流產(chǎn)后十天內(nèi)同房通常是不建議的,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響子宮恢復(fù)。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期,過早同房可能導(dǎo)致細(xì)菌上行感染、出血加重或盆腔炎癥。若同房后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、異常分泌物等癥狀需立即就醫(yī)。
流產(chǎn)后子宮需要4-6周才能完全恢復(fù),此時(shí)宮頸口未完全閉合,同房易將外界細(xì)菌帶入宮腔。陰道內(nèi)環(huán)境在流產(chǎn)后短期內(nèi)酸堿平衡被打破,防御能力下降,細(xì)菌更容易繁殖。同房時(shí)的機(jī)械刺激可能引起子宮收縮異常出血,或?qū)е職埩艚M織移位引發(fā)感染。臨床常見繼發(fā)感染包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等,可能出現(xiàn)下腹墜痛、膿性分泌物、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。
流產(chǎn)后同房需嚴(yán)格避孕,避免短期內(nèi)再次妊娠。流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)較快,部分人群2周左右即可排卵,但子宮內(nèi)膜未恢復(fù)時(shí)妊娠易導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn)或流產(chǎn)。建議使用避孕套隔離防護(hù),既避免感染也防止意外妊娠。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能引起感染的行為,保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
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