筋拉傷后可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。筋拉傷通常由運動損傷、外力牽拉、肌肉疲勞、姿勢不當、熱身不足等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶或護具固定受傷部位,避免二次損傷。下肢拉傷時可使用拐杖減輕負重,上肢拉傷時建議懸吊制動。制動時間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度拉傷需3-5天,中度需1-2周。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可用熱毛巾或暖水袋,溫度不超過40℃,每次20分鐘。冷熱交替敷法可加速代謝廢物清除。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán)。中成藥如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊也有助緩解癥狀。
超聲治療能促進組織修復(fù),微波治療可緩解深層肌肉痙攣。沖擊波治療適用于慢性期肌腱粘連,紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。建議損傷1周后開始,每周2-3次,療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。
疼痛緩解后逐步進行靜態(tài)收縮、等長訓(xùn)練,后期加入抗阻練習(xí)。跟腱拉傷可做提踵訓(xùn)練,腘繩肌拉傷需做俯臥腿彎舉。訓(xùn)練強度以不引起疼痛為度,每周遞增10%負荷,配合拉伸防止肌肉縮短。
恢復(fù)期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進膠原合成。避免吸煙飲酒以免影響愈合。睡眠時抬高患肢減輕水腫。建議循序漸進恢復(fù)運動,初期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、異常響聲需及時復(fù)查。
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