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做腰穿有什么危害

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腰椎穿刺術(shù)可能引發(fā)頭痛、感染、出血等并發(fā)癥，但規(guī)范操作下風(fēng)險(xiǎn)較低。主要潛在危害包括穿刺后頭痛、局部感染、神經(jīng)損傷、腦疝風(fēng)險(xiǎn)及腦脊液漏。

腰椎穿刺后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因腦脊液壓力變化導(dǎo)致，表現(xiàn)為直立位加重、平臥緩解，通常持續(xù)數(shù)日可自行恢復(fù)。局部感染風(fēng)險(xiǎn)與操作環(huán)境消毒不徹底有關(guān)，可能引發(fā)硬膜外膿腫或腦膜炎，需嚴(yán)格無(wú)菌操作預(yù)防。神經(jīng)損傷多因穿刺針誤傷神經(jīng)根，可能引發(fā)短暫下肢麻木或疼痛，嚴(yán)重者可導(dǎo)致馬尾綜合征。顱內(nèi)壓顯著增高者存在腦疝風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估排除禁忌。腦脊液漏可能因硬脊膜未完全閉合導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)頭痛或傷口滲液，嚴(yán)重時(shí)需硬膜外血貼治療。

進(jìn)行腰椎穿刺后應(yīng)保持平臥6-8小時(shí)以減少頭痛發(fā)生，穿刺部位保持干燥24小時(shí)避免感染。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充水分促進(jìn)腦脊液再生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作。有凝血功能障礙或服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，定期隨訪觀察恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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