臉中風(fēng)嘴歪了可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式改善。臉中風(fēng)嘴歪通常由面神經(jīng)炎、腦血管病變、外傷、腫瘤壓迫、感染等原因引起。
早期可對患側(cè)面部重復(fù)進行熱敷和輕柔按摩,促進局部血液循環(huán)。熱敷溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘,每日2-3次。按摩時沿肌肉走向從下巴向耳前方向推揉,避免用力過度。該方法適用于輕度面神經(jīng)麻痹,若3天后無改善需及時就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若為病毒感染引起,需加用阿昔洛韋片抗病毒治療。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化,避免突然停藥。藥物治療適用于面神經(jīng)炎或帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致的面癱。
超短波治療可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,紅外線照射有助于消除炎癥。每周治療3-5次,10-15次為1個療程。治療時需保護眼睛避免灼傷,治療后注意面部保暖。該方法對創(chuàng)傷性面神經(jīng)損傷效果較好,需配合其他治療同步進行。
選取地倉、頰車、陽白等穴位進行針刺,配合艾灸翳風(fēng)穴。初期采用淺刺輕刺激,恢復(fù)期可加強刺激強度。每日1次,10次為1個療程。針灸治療對貝爾氏面癱效果顯著,但需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免自行施針。
對于腫瘤壓迫或外傷斷裂的面神經(jīng),需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期可能長達(dá)6-12個月。手術(shù)治療適用于保守治療無效的完全性面癱或明確存在器質(zhì)性病變者。
急性期需避免冷風(fēng)直吹面部,外出可戴口罩防護。飲食宜選擇易咀嚼的軟食,避免過硬過燙食物。每日做鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,每次5-10分鐘。保持充足睡眠,避免過度勞累。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液防止角膜干燥。癥狀持續(xù)2周無改善或伴有聽力下降、劇烈頭痛時,應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。
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