扁平苔蘚通??梢灾斡?,但需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異采取針對性治療。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與免疫異常、遺傳因素、藥物刺激或病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹、黏膜白斑或瘙癢等癥狀。
多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得臨床治愈。早期局限性皮損可采用局部糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進行抗炎治療??谇火つげ∽兛陕?lián)合使用曲安奈德口腔軟膏。光療如窄譜中波紫外線對廣泛性皮損效果較好。癥狀較輕者經(jīng)3-6個月治療,皮損可逐漸消退且不易復發(fā)。
少數(shù)頑固病例需系統(tǒng)性用藥。泛發(fā)性或肥厚性皮損可能需口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊控制病情。合并丙型肝炎病毒感染時需同步抗病毒治療。部分口腔糜爛型患者可能持續(xù)數(shù)年,需定期監(jiān)測癌變風險。治療期間反復發(fā)作或伴隨甲損害者預后相對較差。
建議患者避免搔抓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,忌食辛辣刺激性食物。口腔病變者需使用軟毛牙刷,定期進行口腔檢查。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復診評估療效,不可自行增減藥量。多數(shù)患者通過長期規(guī)范管理可實現(xiàn)癥狀完全緩解,但需注意部分黏膜病變可能存在復發(fā)傾向。
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