干活重了腰疼可通過臥床休息、熱敷、按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
急性期應(yīng)停止活動并臥床休息,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免腰部懸空。平躺時可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭,保持脊柱自然曲度。建議持續(xù)休息1-3天,期間避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋包裹干毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止燙傷,皮膚感覺異常者慎用。可配合紅外線理療燈照射,距離皮膚30厘米為宜。
由專業(yè)康復(fù)師進行腰部推拿,采用滾法、揉法等放松豎脊肌和腰方肌。居家可讓家人用掌根沿脊柱兩側(cè)自上而下輕柔按壓,避開脊椎骨突處。按摩前后可涂抹扶他林軟膏或辣椒堿乳膏增強效果,但皮膚破損處禁用。
疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行局部封閉治療。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D3制劑如碳酸鈣D3片。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等理療方式。慢性疼痛者可嘗試沖擊波治療,每周1次,3-5次為療程。日??膳宕麽t(yī)用腰圍提供支撐,但連續(xù)使用不宜超過2周,以免造成肌肉萎縮。
緩解期應(yīng)避免提重物和長時間彎腰,搬運重物時保持腰部直立、用腿部發(fā)力。建議每周進行3次游泳或小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,增強腰椎穩(wěn)定性。久坐辦公時使用腰靠墊,每1小時起身活動5分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時就診排除椎間盤突出或椎管狹窄等疾病。
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