肝硬化患者的生存期通常為5-10年,具體時間與病情嚴重程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。
肝硬化早期患者若及時干預(yù),肝功能代償良好時生存期可接近10年。這一階段通過抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片控制病因,配合復(fù)方甘草酸苷片減輕肝纖維化,同時限制鈉鹽攝入、補充優(yōu)質(zhì)蛋白,能有效延緩病情進展。中期出現(xiàn)腹水或輕度食管胃底靜脈曲張的患者,生存期可能縮短至5-7年,需定期進行胃鏡監(jiān)測和利尿劑治療,如呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片,并嚴格禁酒。終末期合并肝性腦病、頑固性腹水或肝癌的患者預(yù)后較差,生存期可能不足2年,此時肝移植是唯一根治手段,但需評估手術(shù)禁忌證及匹配供體。
肝硬化患者需終身隨訪監(jiān)測肝功能、凝血功能和甲胎蛋白,每日測量腹圍和體重。飲食應(yīng)選擇易消化的低脂高熱量食物如米粥、軟面條,避免堅硬粗糙食材。出現(xiàn)嘔血、意識模糊或持續(xù)發(fā)熱等癥狀時須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免過度勞累加重肝臟負擔。
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