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引起藥物性肝炎的常見藥物

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引起藥物性肝炎的常見藥物主要有抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥以及中草藥等。藥物性肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝功能衰竭。

1、抗結(jié)核藥

異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物是導(dǎo)致藥物性肝炎的常見原因。這類藥物在肝臟代謝過程中可能產(chǎn)生毒性中間產(chǎn)物，損傷肝細(xì)胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、皮膚黃染等癥狀。治療需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽注射液等保肝藥物。

2、抗腫瘤藥

甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等化療藥物可通過直接肝毒性或免疫機制引發(fā)肝炎。臨床常見膽汁淤積型肝損傷，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、大便顏色變淺。治療需調(diào)整化療方案，必要時采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

3、抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、紅霉素腸溶片等抗生素可能誘發(fā)過敏反應(yīng)性肝損傷。通常在用藥后1-4周出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹伴肝功能異常。治療原則為停藥并監(jiān)測肝功能，嚴(yán)重者需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。

4、解熱鎮(zhèn)痛藥

對乙酰氨基酚片過量使用會導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，是急性肝衰竭的常見原因。早期表現(xiàn)為惡心嘔吐，后期可出現(xiàn)凝血功能障礙。治療關(guān)鍵是在中毒后8小時內(nèi)給予N-乙酰半胱氨酸顆粒解毒。

5、中草藥

何首烏、雷公藤等中草藥含有的吡咯里西啶生物堿具有肝毒性。長期服用可能導(dǎo)致肝竇阻塞綜合征，出現(xiàn)腹水、肝區(qū)疼痛。治療需停用相關(guān)藥材，嚴(yán)重時需考慮肝移植手術(shù)。

預(yù)防藥物性肝炎需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行聯(lián)合用藥或超劑量服藥。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀及時就醫(yī)。日常飲食宜清淡，適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免飲酒及高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝功能異?；颊呖勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓膠囊等護肝藥物，但須注意藥物相互作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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