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反鼻蛇的常見用法有哪些

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反鼻蛇一般是指蝮蛇科毒蛇咬傷后的抗蛇毒血清治療，常見用法包括靜脈注射、肌肉注射以及局部傷口處理?？股叨狙迨侵委煻旧咭奶匦幬?，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。

1、靜脈注射

靜脈注射是抗蛇毒血清的主要給藥方式，適用于中重度毒蛇咬傷患者。通過靜脈給藥可快速達(dá)到有效血藥濃度，中和體內(nèi)游離毒素。使用前需進(jìn)行皮試，陰性者方可使用。常用藥物包括精制抗蝮蛇毒血清注射液，需配合葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴。

2、肌肉注射

肌肉注射適用于早期輕度咬傷或醫(yī)療條件受限時(shí)，多選擇臀部或大腿外側(cè)肌肉注射。該方式吸收速度較靜脈注射慢，但操作簡便。需注意注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛等反應(yīng)，常用藥物有抗蝮蛇毒血清凍干粉針劑，使用前需用滅菌注射用水溶解。

3、局部傷口處理

在注射抗蛇毒血清前需先對傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理，包括生理鹽水沖洗、切開排毒等。局部可外敷季德勝蛇藥片研磨調(diào)制的藥糊，幫助中和殘留毒素。禁止用嘴吸吮傷口，避免結(jié)扎肢體導(dǎo)致缺血壞死。

4、聯(lián)合用藥

嚴(yán)重中毒時(shí)可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液，減輕炎癥反應(yīng)。破傷風(fēng)抗毒素需常規(guī)預(yù)防性注射。出現(xiàn)過敏性休克時(shí)需立即皮下注射腎上腺素注射液，并建立靜脈通道維持生命體征。

5、輔助治療

治療期間需密切監(jiān)測凝血功能、腎功能等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。給予大量補(bǔ)液促進(jìn)毒素排泄，維持水電解質(zhì)平衡。疼痛明顯者可短期使用鹽酸曲馬多注射液鎮(zhèn)痛，避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物。

被毒蛇咬傷后應(yīng)立即制動(dòng)患肢并迅速就醫(yī)，切勿自行處理延誤治療時(shí)機(jī)。野外活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿高幫靴、長褲，避免徒手翻動(dòng)石塊或草叢。抗蛇毒血清需在2-8℃冷藏保存，使用前檢查有無渾濁沉淀。治療后需觀察至少24小時(shí)，防止遲發(fā)性中毒反應(yīng)。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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