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脫肛和痔瘡有什么不同

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脫肛和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，脫肛指直腸黏膜或全層脫出肛門，痔瘡則是肛門靜脈叢曲張形成的團塊。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。

1、病因差異

脫肛多與盆底肌松弛、長期腹壓增高有關，常見于老年人或產后女性。痔瘡主要因久坐、便秘等導致肛門靜脈回流受阻，形成靜脈曲張團塊。脫肛屬于解剖結構異常，痔瘡屬于血管病變。

2、癥狀表現(xiàn)

脫肛典型表現(xiàn)為肛門腫物脫出，初期可自行回納，后期需手動復位，可能伴黏液滲出。痔瘡以肛門疼痛、便血為主，內痔脫出時表面可見紫紅色靜脈團，外痔常伴血栓形成和局部硬結。

3、體征區(qū)別

脫肛脫出物呈同心圓狀黏膜皺襞，觸診為直腸黏膜或全層腸壁。痔瘡脫出物為分葉狀靜脈團，內痔表面覆蓋黏膜，外痔表面為肛管皮膚。肛門鏡檢查可明確區(qū)分兩者。

4、并發(fā)癥不同

脫肛可能導致腸管嵌頓壞死、肛門失禁等嚴重問題。痔瘡常見并發(fā)癥為貧血、血栓性外痔或肛周感染。脫肛對排便功能影響更顯著，痔瘡以出血和疼痛為主。

5、治療方式

輕度脫肛可采用盆底肌訓練或硬化劑注射，重度需行Altemeier手術等修復術式。痔瘡優(yōu)先選擇馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物保守治療，嚴重者行痔上黏膜環(huán)切術。

日常需保持規(guī)律排便習慣，避免久蹲久坐，每日溫水坐浴10-15分鐘。脫肛患者應減少重體力勞動，痔瘡患者需增加膳食纖維攝入。若出現(xiàn)持續(xù)便血、腫物無法回納或劇烈疼痛，應及時至肛腸外科就診，避免延誤病情。兩類疾病均需根據具體類型和程度制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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