中風(fēng)的病因主要有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病以及不良生活習(xí)慣等因素。中風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙或意識(shí)模糊等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓是中風(fēng)的首要危險(xiǎn)因素。血壓持續(xù)升高會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化或微小動(dòng)脈瘤形成,增加腦出血或腦梗死的概率。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。
頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈的粥樣斑塊脫落可引發(fā)腦栓塞。血脂異常、吸煙等因素會(huì)加速血管壁脂質(zhì)沉積,造成血管狹窄或閉塞。典型癥狀包括單側(cè)肢體麻木、視物模糊。臨床常用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重者需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。
房顫患者心臟附壁血栓脫落易導(dǎo)致腦栓塞。心律失常使血液在心房?jī)?nèi)淤滯形成血栓,血栓隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈后引發(fā)梗死。常見(jiàn)心悸、氣短等伴隨癥狀。治療需使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。
血糖控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。高血糖狀態(tài)還會(huì)增加血液黏稠度,促進(jìn)血栓形成?;颊呖赡馨橛卸囡嫛⒍嗄虻劝Y狀。除使用二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液控糖外,還需定期篩查腦血管病變。
長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高脂飲食及缺乏運(yùn)動(dòng)均會(huì)提升中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管,酒精則可能誘發(fā)血壓驟升。改善措施包括戒煙限酒、增加蔬果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。
預(yù)防中風(fēng)需綜合管理基礎(chǔ)疾病,40歲以上人群應(yīng)每年檢測(cè)血壓、血糖及血脂。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、嘔吐或平衡障礙時(shí)須立即就醫(yī)??祻?fù)期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
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