癲癇發(fā)作時需要采取正確的急救措施,避免對患者造成二次傷害。癲癇急救主要包括保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強(qiáng)行約束、及時就醫(yī)等步驟。
當(dāng)患者癲癇發(fā)作時,應(yīng)立即將其平臥,頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶,保持呼吸道通暢。口腔內(nèi)有分泌物或嘔吐物時,要及時清理,避免誤吸導(dǎo)致窒息。不要往患者口中塞任何物品,避免造成牙齒損傷或阻塞氣道。
癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)肢體抽搐,應(yīng)移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物,防止頭部撞擊地面受傷。不要強(qiáng)行按壓抽搐的肢體,以免造成骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間應(yīng)全程看護(hù),直至患者完全清醒。
準(zhǔn)確記錄癲癇發(fā)作的起始和結(jié)束時間非常重要。如果單次發(fā)作超過5分鐘,或短時間內(nèi)連續(xù)多次發(fā)作,應(yīng)立即撥打急救電話。記錄發(fā)作時的具體表現(xiàn),如抽搐部位、意識狀態(tài)等,這些信息對后續(xù)診療具有重要參考價值。
癲癇發(fā)作時不要試圖通過按壓肢體或捆綁等方式強(qiáng)行制止抽搐,這樣不僅無法終止發(fā)作,還可能造成患者受傷。也不要試圖進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇,除非確認(rèn)患者出現(xiàn)呼吸心跳停止。保持環(huán)境安靜,等待發(fā)作自然停止。
首次癲癇發(fā)作、發(fā)作形式改變、發(fā)作時間延長或頻繁發(fā)作等情況都需要及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腦電圖、頭顱CT或MRI等檢查,并根據(jù)情況開具抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等進(jìn)行治療。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒激動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,了解患者常用藥物的使用方法。外出時建議攜帶病情說明卡,注明患者信息和緊急聯(lián)系人。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不要自行增減藥量或停藥。
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