牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、齦下刮治、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降、遺傳因素、不良修復(fù)體等原因引起。
通過超聲波潔牙去除齦上牙石和菌斑,配合巴氏刷牙法及牙線清潔牙縫。牙周炎患者需每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治,日常使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑。伴隨牙齦出血時,可選擇軟毛牙刷減少機(jī)械刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。牙齦腫痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療需結(jié)合微生物檢測結(jié)果,避免長期濫用抗生素。
采用手工刮治器或超聲設(shè)備清除牙周袋內(nèi)牙石及病變牙骨質(zhì),適用于探診深度超過4毫米的中重度牙周炎。治療需分次進(jìn)行,配合局部麻醉減輕不適。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齒敏感,一般2周內(nèi)逐漸緩解。
對于深牙周袋或骨缺損病例,需行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等牙周手術(shù)。手術(shù)能直視下清除感染組織,促進(jìn)牙槽骨再生。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物,維持口腔衛(wèi)生。
戒煙限酒,控制血糖血壓等系統(tǒng)性疾病。飲食增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,避免過硬過燙食物刺激牙齦。使用沖牙器輔助清潔鄰面,選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解根面暴露導(dǎo)致的不適。
牙周炎患者應(yīng)建立長期維護(hù)計(jì)劃,定期復(fù)查牙周探診深度和附著喪失程度。妊娠期、糖尿病患者等特殊人群需加強(qiáng)菌斑控制。出現(xiàn)牙齒松動移位、咀嚼無力等進(jìn)展癥狀時,需及時進(jìn)行咬合調(diào)整或修復(fù)治療。保持每日兩次有效刷牙,每年至少一次專業(yè)潔治,有助于維持治療效果。
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