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睪丸上出現(xiàn)小疙瘩是何種情況

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睪丸上出現(xiàn)小疙瘩可能是由多種情況引起的，早期表現(xiàn)可能為良性皮損，進(jìn)展期可能涉及感染或囊腫，終末期則需警惕腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。常見情況主要有皮脂腺囊腫、毛囊炎、附睪囊腫、尖銳濕疣、睪丸腫瘤等。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是睪丸皮膚表面常見的良性小疙瘩，由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂積聚形成。疙瘩通常為圓形，質(zhì)地較軟，可移動(dòng)，表面可能有小黑點(diǎn)。一般無(wú)疼痛感，但繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫、疼痛。這種情況通常無(wú)須特殊治療，保持局部清潔干燥即可。若囊腫持續(xù)增大或反復(fù)感染，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除。

二、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，在睪丸皮膚上表現(xiàn)為紅色的小丘疹或膿皰，中心可能有毛發(fā)穿過(guò)。常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，與局部潮濕、多汗、摩擦或剃毛不當(dāng)有關(guān)。癥狀包括局部紅腫、疼痛或瘙癢。治療上，輕癥可注意清潔，使用碘伏消毒；若感染加重，需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏。

三、附睪囊腫

附睪囊腫，又稱精液囊腫，是發(fā)生在附睪頭部的囊性腫物，觸摸時(shí)感覺像睪丸上方或側(cè)面的光滑、有彈性的小疙瘩。其形成與附睪管局部擴(kuò)張、阻塞有關(guān)，內(nèi)含精液。通常無(wú)癥狀，體積較大時(shí)可能有墜脹感。診斷需依靠陰囊超聲。絕大多數(shù)附睪囊腫無(wú)須治療，定期觀察即可。若囊腫引起明顯不適或患者焦慮，可考慮手術(shù)切除。

四、尖銳濕疣

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，皮損可出現(xiàn)在睪丸及會(huì)陰皮膚。初期為細(xì)小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀。通常無(wú)自覺癥狀，少數(shù)可有瘙癢或異物感。該情況具有傳染性，需積極治療。治療方法包括遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，或采用冷凍、激光等物理治療，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行性伴侶的健康管理。

五、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤是相對(duì)少見但需高度警惕的情況，可表現(xiàn)為睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)痛性、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊或結(jié)節(jié)。早期可能僅感覺睪丸增大或沉重感。睪丸腫瘤分為生殖細(xì)胞腫瘤和非生殖細(xì)胞腫瘤，確切病因尚不完全清楚，可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)睪丸有無(wú)痛性硬結(jié)，必須立即就醫(yī)，進(jìn)行陰囊超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。治療以手術(shù)切除為主，并根據(jù)病理類型配合放療或化療。

發(fā)現(xiàn)睪丸上有小疙瘩時(shí)，首先應(yīng)避免過(guò)度緊張和自行擠壓，保持局部清潔，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦。觀察疙瘩的大小、硬度、是否疼痛、有無(wú)增大趨勢(shì)。如果疙瘩在短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不移動(dòng)、伴有疼痛或同時(shí)出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，通過(guò)醫(yī)生的專業(yè)觸診和陰囊超聲等檢查明確診斷。日常應(yīng)注意自我檢查，每月一次在沐浴后輕輕觸摸雙側(cè)睪丸，熟悉其正常形態(tài)，以便及早發(fā)現(xiàn)異常變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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