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肝硬化有哪些病因?

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肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是慢性肝損傷的終末階段，需及時干預(yù)以防止肝功能衰竭。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒長期復(fù)制導(dǎo)致肝細胞反復(fù)壞死和纖維組織增生，最終形成假小葉結(jié)構(gòu)。患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保護肝細胞。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞脂肪變性、炎癥和纖維化。每日飲酒超過40克乙醇持續(xù)10年以上者風險顯著增加。典型表現(xiàn)包括肝掌、蜘蛛痣和食欲減退。治療核心為嚴格戒酒，可輔以多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復(fù)肝損傷。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等代謝異常引起的肝脂肪沉積可進展為脂肪性肝炎和肝硬化?；颊叱：喜⒏剐头逝趾鸵葝u素抵抗?？刂企w重、改善代謝是關(guān)鍵，必要時使用奧利司他膠囊減重，配合水飛薊賓膠囊改善肝纖維化。

4、膽汁淤積性疾病

原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導(dǎo)致膽汁排泄障礙，膽鹽沉積引發(fā)肝細胞損傷。特征性表現(xiàn)為皮膚瘙癢和黃疸。治療需用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄，嚴重者可能需要肝移植。

5、遺傳代謝性疾病

血色病、肝豆狀核變性等遺傳病可因鐵/銅代謝異常沉積在肝臟引發(fā)硬化?；颊呖赡苡屑易迨泛蜕窠?jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需采用去鐵胺注射液驅(qū)鐵或青霉胺片排銅，同時限制富含相應(yīng)金屬的食物攝入。

肝硬化患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，控制鈉鹽預(yù)防腹水，避免粗糙食物以防食管靜脈破裂。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白和腹部超聲，戒酒并規(guī)范治療基礎(chǔ)肝病。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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