卵巢癌通??梢酝ㄟ^陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常,但確診需結(jié)合病理檢查。陰道超聲能識(shí)別卵巢腫塊的大小、形態(tài)及血流特征,是篩查卵巢癌的重要工具之一。
陰道超聲通過高頻探頭近距離觀察卵巢結(jié)構(gòu),對(duì)直徑超過10毫米的腫塊敏感度較高。典型惡性征象包括囊實(shí)性混合腫塊、乳頭狀突起、分隔厚度超過3毫米、豐富血流信號(hào)等。早期卵巢癌可能僅表現(xiàn)為卵巢體積增大或輕微形態(tài)改變,此時(shí)需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物如CA125檢測(cè)提高檢出率。
部分特殊類型卵巢癌如交界性腫瘤或低度惡性潛能腫瘤,陰道超聲可能僅顯示類似良性囊腫的特征。黏液性癌因內(nèi)部回聲均勻易被誤判為單純囊腫,顆粒細(xì)胞瘤的血流特征有時(shí)與生理性黃體難以區(qū)分。絕經(jīng)后婦女卵巢萎縮時(shí),微小病灶更易被漏診。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查及陰道超聲篩查,有卵巢癌家族史者可提前至30歲開始監(jiān)測(cè)。若超聲發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行增強(qiáng)CT或MRI檢查,最終確診依賴手術(shù)病理結(jié)果。日常注意觀察腹脹、尿頻等非特異性癥狀,保持均衡飲食并控制體重,避免長(zhǎng)期使用雌激素替代療法。
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