濕疹患者可通過(guò)冷敷、保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、避免搔抓等方式快速止癢。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的生理鹽水紗布敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,降低組胺釋放,緩解急性瘙癢。冷敷后需立即涂抹保濕劑,避免皮膚干燥加重。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用。
選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的醫(yī)用保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙大白罐等。每日涂抹3-5次,沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。保濕劑能修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激引發(fā)的瘙癢。避免含酒精、香精的護(hù)膚品。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏,每日1-2次。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及長(zhǎng)期使用。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
中重度瘙癢可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,夜間加用富馬酸酮替芬片改善睡眠。頑固性瘙癢需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素軟膠囊或度普利尤單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
剪短指甲并磨平邊緣,夜間佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時(shí)可用指腹輕拍代替抓撓。穿著純棉寬松衣物,室溫保持在20-22℃。壓力、焦慮會(huì)加重瘙癢,可通過(guò)正念冥想緩解情緒因素。
濕疹患者需避免熱水燙洗、過(guò)度清潔,沐浴水溫控制在32-37℃,選用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,如海鮮、芒果、酒精等。保持居住環(huán)境濕度在50-60%,定期清洗床品。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,或瘙癢持續(xù)加重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。規(guī)范治療配合日常護(hù)理可有效控制癥狀,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月系統(tǒng)管理后瘙癢顯著改善。
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