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心臟反流是怎么引起的

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心臟反流通常由瓣膜功能障礙、心肌病變、先天性畸形、感染性心內(nèi)膜炎及主動(dòng)脈擴(kuò)張等因素引起,主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。

1、瓣膜功能障礙

心臟瓣膜關(guān)閉不全或脫垂是反流的常見原因,可能與風(fēng)濕熱、退行性變或創(chuàng)傷有關(guān)。二尖瓣反流患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、卡托普利片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)。

2、心肌病變

擴(kuò)張型心肌病心肌梗死導(dǎo)致心室擴(kuò)大,使瓣環(huán)擴(kuò)張引發(fā)反流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難,需通過心臟彩超確診,治療包括沙庫巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片等藥物。

3、先天性畸形

馬方綜合征等遺傳性疾病常合并主動(dòng)脈瓣畸形,兒童期即可出現(xiàn)反流。家長需定期帶孩子復(fù)查心臟超聲,必要時(shí)行介入封堵術(shù)或瓣膜置換術(shù)。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染侵蝕瓣膜結(jié)構(gòu)導(dǎo)致穿孔或腱索斷裂,需靜脈注射注射用青霉素鈉、鹽酸萬古霉素等抗生素,合并心力衰竭時(shí)聯(lián)合使用托拉塞米注射液。

5、主動(dòng)脈擴(kuò)張

高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化引起主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,造成瓣葉對合不良??刂蒲獕嚎裳泳彶∏檫M(jìn)展,常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

心臟反流患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過5克;避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,可選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng);戒煙并控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9;睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間呼吸困難;定期監(jiān)測血壓和心率,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、突發(fā)暈厥或咯粉紅色泡沫痰等危急癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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