兒童感染皰疹病毒的癥狀主要有口腔皰疹、皮膚皰疹、發(fā)熱、淋巴結腫大、食欲下降等。皰疹病毒通常由單純皰疹病毒1型或2型引起,可能通過密切接觸傳播。
口腔皰疹表現(xiàn)為口腔黏膜或牙齦出現(xiàn)簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍,可能伴有疼痛感。兒童可能因疼痛拒絕進食或流涎增多。單純皰疹病毒1型是常見病原體,初次感染癥狀較重。家長需注意保持患兒口腔清潔,避免刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用康復新液含漱或局部涂抹阿昔洛韋乳膏。
皮膚皰疹多見于口周、面部或手指,呈現(xiàn)透明水皰伴周圍紅暈,可能伴隨瘙癢或灼熱感。水皰破潰后可能繼發(fā)細菌感染。家長需避免兒童抓撓患處,可遵醫(yī)囑使用噴昔洛韋乳膏外涂,合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。皰疹性齦口炎患兒可能出現(xiàn)手指自體接種感染。
原發(fā)性皰疹病毒感染常引起38-39℃發(fā)熱,持續(xù)2-3天,可能伴有寒戰(zhàn)或乏力。發(fā)熱期間家長需監(jiān)測體溫變化,適當補充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。反復高熱或熱程超過3天需警惕病毒性腦炎等并發(fā)癥。
頜下或頸部淋巴結可能出現(xiàn)輕度腫大伴壓痛,直徑多小于2厘米,質地較軟。這是機體免疫應答的正常反應,通常隨病情好轉逐漸消退。家長發(fā)現(xiàn)異常淋巴結腫大時,應避免按壓刺激,若出現(xiàn)紅腫熱痛或持續(xù)增大,需及時就醫(yī)排除細菌性淋巴結炎。
口腔疼痛和全身不適可導致兒童進食量減少,嬰幼兒可能出現(xiàn)哭鬧拒食。家長可提供溫涼流質或半流質飲食,如米湯、酸奶等,少量多次喂養(yǎng)。嚴重攝入不足時需就醫(yī)評估脫水風險,必要時通過靜脈補液維持水電解質平衡。
兒童皰疹病毒感染期間,家長需保持患兒衣物和玩具清潔,避免與其他兒童密切接觸。飲食宜選擇清淡易消化的食物,適當補充維生素B族和維生素C?;謴推诳赡艹霈F(xiàn)皰疹結痂,應等待其自然脫落。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)高熱等嚴重癥狀,或皮膚皰疹擴散至眼部等特殊部位,須立即就醫(yī)。平時應培養(yǎng)兒童勤洗手習慣,不與皰疹發(fā)作期患者共用餐具或毛巾。
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