學生近視能否通過治療改善，主要取決于近視的類型、度數(shù)以及是否存在其他眼部病變。近視主要分為假性近視與真性近視，假性近視通過規(guī)范治療通?？梢愿纳粕踔粱謴?，而真性近視的治療目標主要是控制度數(shù)增長、矯正視力并預(yù)防并發(fā)癥，無法徹底治愈。改善方法主要有增加戶外活動、佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、應(yīng)用低濃度阿托品滴眼液、進行屈光手術(shù)等。

1、增加戶外活動

保證每日足夠的戶外活動時間是預(yù)防和延緩近視發(fā)生發(fā)展的重要非醫(yī)療干預(yù)手段。戶外自然光線有助于促進視網(wǎng)膜多巴胺的分泌，這種物質(zhì)可能有助于抑制眼軸過度增長，而眼軸增長是導致真性近視度數(shù)加深的主要原因。建議學生每天在白天進行累計1到2小時的戶外活動，如散步、跑步、球類運動等。這屬于基礎(chǔ)的生活方式調(diào)整，對于尚未近視或處于近視早期的學生效果更為明顯，需要長期堅持才能顯現(xiàn)益處。

2、佩戴框架眼鏡

佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡是矯正學生近視、獲得清晰視力的基礎(chǔ)方法。準確的驗光配鏡能有效緩解因視物模糊導致的視疲勞，延緩近視發(fā)展速度。對于近視度數(shù)較低且穩(wěn)定的學生，框架眼鏡是安全、便捷的選擇。驗配時需進行散瞳驗光以區(qū)分真假性近視，并確保瞳距、鏡片光學中心等參數(shù)準確。家長需定期帶孩子復查視力，一般每半年到一年一次，根據(jù)度數(shù)變化及時更換鏡片，避免因佩戴度數(shù)不合適的眼鏡而加重眼睛負擔。

3、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種特殊設(shè)計的硬性透氣性隱形眼鏡，夜間佩戴，白天無需戴鏡即可獲得清晰視力。其主要作用是通過物理性重塑角膜前表面形態(tài)，暫時性降低近視度數(shù)，并可能在一定程度上延緩眼軸增長，控制近視進展。這種方法適用于近視度數(shù)增長較快、有較高控制需求的青少年。但角膜塑形鏡屬于第三類醫(yī)療器械，驗配要求嚴格，必須在有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師進行驗配，并需要家長監(jiān)督孩子做好鏡片的日常清潔護理，定期復查，以預(yù)防角膜感染等風險。

4、應(yīng)用低濃度阿托品滴眼液

低濃度阿托品滴眼液是目前經(jīng)臨床研究證實能有效延緩兒童青少年近視進展的藥物干預(yù)方法。其作用機制可能與放松睫狀肌、影響視網(wǎng)膜信號傳導有關(guān)。常用的濃度有百分之零點零一等。使用前必須經(jīng)過眼科醫(yī)生全面檢查，評估適用性，并在醫(yī)生指導下使用。家長需了解，該藥為處方藥，不能自行購買使用，且可能需要長期使用，期間需定期監(jiān)測眼壓、調(diào)節(jié)功能等，部分孩子可能出現(xiàn)畏光、看近模糊等副作用，但通常程度較輕。

5、進行屈光手術(shù)

屈光手術(shù)，如全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等，通過改變角膜的屈光力來矯正近視度數(shù)，使患者術(shù)后擺脫對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。但這類手術(shù)有嚴格的適應(yīng)證，通常要求患者年滿18周歲，且近視度數(shù)在近兩年內(nèi)保持穩(wěn)定。手術(shù)主要適用于度數(shù)已穩(wěn)定的成年人，對于仍在發(fā)育期、度數(shù)持續(xù)增長的學生而言，并非控制近視的首選方法。手術(shù)也存在一定風險，需在術(shù)前進行詳盡的眼部檢查，排除手術(shù)禁忌證，并由患者及家長充分知情同意后決定。

學生近視的防控是一個需要家庭、學校和社會共同參與的長期過程。除了上述干預(yù)措施，建立良好的用眼習慣至關(guān)重要，應(yīng)遵循“20-20-20”原則，即每近距離用眼20分鐘，就向20英尺約6米外的遠處眺望至少20秒。保持正確的讀寫姿勢，確保光線充足適宜，減少長時間持續(xù)使用電子產(chǎn)品。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補充富含維生素A、葉黃素的食物，如胡蘿卜、西藍花、深綠色蔬菜等。定期進行專業(yè)的眼科檢查，建立視力健康檔案，是早期發(fā)現(xiàn)近視傾向、科學干預(yù)的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力下降或視物習慣異常，家長應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)眼科就診，而非盲目相信一些宣稱能“治愈”近視的虛假廣告。