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腰椎間盤突出后會(huì)有什么表現(xiàn)

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腰椎間盤突出后會(huì)表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力以及大小便障礙等癥狀。

一、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，通常位于下腰部，可能向臀部放射。這種疼痛與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激竇椎神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)臥床休息、局部熱敷、佩戴腰圍等方式緩解癥狀。日常應(yīng)避免彎腰負(fù)重，保持正確坐姿，睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。

二、下肢放射痛

下肢放射痛表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)走行的刺痛或灼痛，從臀部延伸至小腿后外側(cè)。這與突出髓核壓迫神經(jīng)根直接相關(guān)，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛可能加劇。急性期需絕對(duì)臥床，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合牽引治療緩解神經(jīng)壓迫。

三、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底，伴隨針刺感。此癥狀源于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的感覺(jué)傳導(dǎo)障礙?；颊邞?yīng)進(jìn)行神經(jīng)滑動(dòng)訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)。醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

四、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)背伸無(wú)力或踇趾背屈力減弱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足下垂。這與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受壓導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)?？祻?fù)治療包括核心肌群訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉電刺激。藥物治療可選用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。

五、大小便障礙

大小便障礙表現(xiàn)為尿潴留、便秘或失禁，是馬尾神經(jīng)受壓的緊急征象。這種情況需要立即就醫(yī)，常需急診行椎板減壓術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能再教育，配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)注意保持正確體位，避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚(yú)類，促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)CT或磁共振明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。定期復(fù)查有助于評(píng)估病情進(jìn)展，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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