腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力以及馬尾綜合征。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部活動受限、下肢感覺異常等癥狀。
腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀,多位于下腰部,呈鈍痛或酸痛。疼痛在久坐、久站或彎腰時加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛,也可通過熱敷、理療等方式改善癥狀。
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射,多為單側(cè)??人浴⒋驀娞缁蛴昧ε疟銜r疼痛加重。下肢放射痛可能與突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,也可通過牽引治療緩解癥狀。
肢體麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底,呈針刺感或蟻走感。麻木可能與神經(jīng)根受壓導致感覺傳導異常有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用腺苷鈷胺片、甲鈷胺分散片等藥物改善神經(jīng)功能,也可通過針灸、按摩等方式緩解癥狀。
肌肉無力多表現(xiàn)為足下垂、踇趾背伸無力或踝關(guān)節(jié)背屈無力。無力可能與神經(jīng)根受壓導致運動功能障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用維生素B12注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物促進神經(jīng)恢復,也可通過康復訓練增強肌肉力量。
馬尾綜合征表現(xiàn)為會陰部麻木、大小便失禁或性功能障礙,是腰椎間盤突出的嚴重并發(fā)癥。馬尾綜合征可能與巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)有關(guān)?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),可能需行椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。
腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床??蛇M行游泳、慢跑等低強度運動增強腰背肌力量,避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上可適量補充富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于促進骨骼和肌肉健康。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)診治。
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