甲狀腺功能減退若不及時治療,可能引發(fā)心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、代謝紊亂、生育功能障礙等多系統(tǒng)危害。
長期甲減會導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力下降,增加動脈粥樣硬化風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、活動耐力下降等癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)展為心包積液或心力衰竭。需定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲。
甲狀腺激素缺乏會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能,表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、抑郁等。嬰幼兒期未治療的先天性甲減可能導(dǎo)致不可逆的智力障礙。成人可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,如手腳麻木。
基礎(chǔ)代謝率持續(xù)降低會引起體重異常增加、血脂異常,增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險?;颊叱0榕吕?、皮膚干燥等低代謝表現(xiàn),嚴(yán)重時出現(xiàn)黏液性水腫昏迷,需緊急搶救。
女性患者易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕或流產(chǎn),男性可能發(fā)生性欲減退。妊娠期未控制的甲減會增加早產(chǎn)、胎兒神經(jīng)發(fā)育異常等風(fēng)險。建議孕前篩查甲狀腺功能。
甲狀腺激素缺乏會干擾骨代謝,導(dǎo)致骨密度降低、肌肉酸痛無力。兒童可能出現(xiàn)生長遲緩,成人易發(fā)生病理性骨折。需定期檢測骨密度和肌酶指標(biāo)。
確診甲減后應(yīng)遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。日常注意保暖防寒,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免過度勞累,保證充足睡眠,出現(xiàn)水腫加重或意識改變需立即就醫(yī)。妊娠期及老年患者需加強(qiáng)監(jiān)測頻率,兒童患者需關(guān)注生長發(fā)育曲線。
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