糖尿病4期通常是指糖尿病腎病4期,屬于較嚴(yán)重的階段,可能伴隨腎功能明顯下降和多種并發(fā)癥。
糖尿病腎病4期表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率顯著降低,尿蛋白持續(xù)增多,可能出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。此時(shí)腎臟已出現(xiàn)不可逆損傷,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖、血壓及腎功能指標(biāo),延緩疾病進(jìn)展。
少數(shù)患者可能因遺傳因素或合并其他腎病導(dǎo)致病情進(jìn)展更快,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)紊亂或尿毒癥前期表現(xiàn)。這類情況需立即就醫(yī)評(píng)估是否需腎臟替代治療準(zhǔn)備。
糖尿病4期患者應(yīng)遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期監(jiān)測(cè)晨起空腹血糖和睡前血糖,每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白及腎功能。避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)乏力、食欲下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。家屬需協(xié)助記錄每日血壓、尿量變化,配合醫(yī)生調(diào)整胰島素用量。
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