寶寶蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、感染、物理刺激或藥物反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢??赏ㄟ^(guò)回避過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物等方式干預(yù)。
部分寶寶存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,父母有過(guò)敏性疾病史可能增加發(fā)病概率。這類(lèi)情況需家長(zhǎng)注意觀察寶寶接觸環(huán)境后的皮膚反應(yīng),避免已知過(guò)敏原。日??蛇x用低敏配方的洗護(hù)用品,穿著純棉透氣衣物。若反復(fù)發(fā)作,建議家長(zhǎng)記錄飲食與環(huán)境接觸史供醫(yī)生參考。
牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物可能誘發(fā)蕁麻疹。寶寶胃腸屏障功能較弱,食物蛋白易引發(fā)免疫反應(yīng)。家長(zhǎng)需留意進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),必要時(shí)進(jìn)行食物回避試驗(yàn)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或地氯雷他定干混懸劑等兒童適用抗組胺藥。
病毒或細(xì)菌感染如感冒、扁桃體炎可能伴隨蕁麻疹癥狀。感染源激活免疫系統(tǒng)釋放組胺,導(dǎo)致血管擴(kuò)張滲出。此時(shí)需針對(duì)原發(fā)感染治療,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,若伴隨高熱或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。
冷熱變化、摩擦壓力或日曬等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)線(xiàn)狀或局限性風(fēng)團(tuán)。建議家長(zhǎng)避免給寶寶穿戴過(guò)緊衣物,外出時(shí)做好防曬措施。發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷患處,水溫保持10-15攝氏度為宜。
青霉素類(lèi)抗生素、疫苗等藥物可能引起IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。通常用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)伴呼吸急促。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類(lèi)情況應(yīng)立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具腎上腺素自動(dòng)注射筆用于應(yīng)急處理。
保持寶寶居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期清洗床品并使用防螨罩。飲食上逐步引入新食物并觀察3-5天反應(yīng),避免一次性攝入多種高致敏食物。選擇無(wú)香料無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜維持皮膚屏障功能。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、呼吸困難,須立即前往兒科或皮膚科急診處理。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和形態(tài)的日志有助于醫(yī)生判斷慢性蕁麻疹類(lèi)型。
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