乳腺增生是指乳腺組織在激素作用下出現(xiàn)的良性增生性病變,主要表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)或腫塊,常見于育齡期女性。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常通過超聲檢查或鉬靶攝影確診。
雌激素與孕激素比例失衡是乳腺增生的主要誘因。長期熬夜、過度節(jié)食或卵巢功能異常可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重。調(diào)整作息規(guī)律、適當(dāng)補(bǔ)充維生素E有助于改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
長期焦慮抑郁會(huì)通過下丘腦-垂體軸影響激素分泌。這類患者常伴隨胸悶、脅肋脹痛等癥狀,情緒波動(dòng)時(shí)乳房不適感明顯。建議通過正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,必要時(shí)可短期使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
高脂肪高熱量飲食會(huì)促進(jìn)雌激素合成,過量攝入咖啡因或酒精可能加重乳腺刺激。日常應(yīng)減少油炸食品、巧克力等攝入,增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝取量,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。
部分乳腺增生與導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生相關(guān),體檢可觸及條索狀結(jié)節(jié),擠壓乳頭可能出現(xiàn)透明溢液。這種情況需定期復(fù)查排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,可配合乳安片、乳寧顆粒等活血化瘀類藥物,必要時(shí)行乳腺導(dǎo)管造影檢查。
乳腺組織出現(xiàn)囊腫或纖維化改變時(shí),超聲檢查可見無回聲區(qū)或高回聲結(jié)節(jié)。這類病變可能與反復(fù)乳腺炎史有關(guān),建議每3-6個(gè)月復(fù)查,較大囊腫可考慮穿刺抽吸,配合乳核散結(jié)片、小金丸等散結(jié)藥物。
乳腺增生患者應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸避免局部壓迫,每月月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行乳房自檢。飲食上控制豆制品等植物雌激素?cái)z入量,保持每周3次以上30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變,需立即就診排除惡性病變。定期乳腺專科隨訪結(jié)合影像學(xué)檢查是管理該病的關(guān)鍵措施。
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