乳腺增生可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、飲食結(jié)構(gòu)、藥物刺激、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
雌激素與孕激素比例失調(diào)是主要誘因。月經(jīng)周期中激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過(guò)度增生,形成結(jié)節(jié)或囊腫。伴隨月經(jīng)前乳房脹痛加重,月經(jīng)后緩解的周期性變化。建議避免熬夜,減少高脂肪食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸影響卵巢功能,導(dǎo)致激素分泌異常。這類患者常伴有失眠、易怒等神經(jīng)衰弱表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、冥想放松緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
過(guò)量攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力等食物可能刺激乳腺組織。高脂飲食會(huì)促進(jìn)雌激素合成,增加乳腺細(xì)胞增殖風(fēng)險(xiǎn)。日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜的攝入量。
長(zhǎng)期使用含雌激素的避孕藥或更年期激素替代療法藥物可能誘發(fā)增生。部分抗精神病藥如利培酮也會(huì)干擾激素平衡。用藥期間出現(xiàn)乳房異常需及時(shí)告知醫(yī)生,必要時(shí)更換為枸櫞酸他莫昔芬片等抗雌激素藥物。
有乳腺癌家族史者乳腺增生概率較高,可能與BRCA基因突變相關(guān)。這類患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)非典型增生時(shí)可預(yù)防性使用托瑞米芬 citrate片。
乳腺增生患者應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣文胸減少壓迫,每日進(jìn)行10分鐘乳房按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免使用含雌激素的護(hù)膚品。建議每月月經(jīng)結(jié)束后自檢乳房,記錄腫塊變化情況,合并乳頭血性溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)須立即就診。保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)有助于激素平衡。
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