失眠多夢可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠多夢可能與精神壓力、環(huán)境干擾、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
建立規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡過長。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗??蓢L試溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助入睡。
焦慮抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致失眠多夢,認(rèn)知行為療法能幫助調(diào)整不良睡眠觀念。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可緩解緊張情緒。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥。伴有焦慮可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片,抑郁相關(guān)失眠可用米氮平片。中藥如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊也可輔助治療。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激能調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改善睡眠結(jié)構(gòu)。光照療法通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌糾正生物鐘紊亂。部分患者可采用生物反饋治療學(xué)習(xí)自主控制生理指標(biāo)。
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。針灸取神門、三陰交等穴位安神定志。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)進(jìn)行刺激。體質(zhì)辨識后配合食療效果更佳。
日常應(yīng)避免睡前攝入咖啡因和酒精,保持適度運(yùn)動但避免睡前3小時(shí)劇烈活動。臥室溫度控制在20-24攝氏度為宜。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生評估病情。
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