痛經(jīng)可能與遺傳因素、子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛、腰骶部酸痛、惡心嘔吐、頭暈乏力等癥狀。
原發(fā)性痛經(jīng)具有家族聚集性,若母親或姐妹存在痛經(jīng)史,女性發(fā)生痛經(jīng)的概率可能增加。這種情況通常無須特殊治療,可通過熱敷下腹部、飲用姜糖水等方式緩解。疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
月經(jīng)期子宮過度收縮會導(dǎo)致缺血缺氧,引發(fā)疼痛??赡芘c精神緊張、寒冷刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜脹感。建議避免劇烈運(yùn)動,使用熱水袋熱敷,必要時遵醫(yī)囑服用元胡止痛片、萘普生膠囊等藥物。
子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會增強(qiáng)子宮平滑肌收縮,常見于青春期女性,疼痛多始于月經(jīng)來潮前12小時。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛片等前列腺素合成酶抑制劑,配合腹部按摩緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可能伴隨性交痛、不孕。需通過腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
病原體感染引起的盆腔炎癥會導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重,出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖,避免生冷飲食,適量飲用紅糖水或熱牛奶。每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,選擇寬松衣物減少腹部壓迫。記錄月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。平時可練習(xí)瑜伽、慢跑等溫和運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。
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