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什么是肝硬化？

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肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進行性肝病，主要表現(xiàn)為肝細胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物損傷、遺傳代謝性疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為食欲減退、乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。建議患者及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的常見原因之一，主要由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染引起。病毒長期復(fù)制可導(dǎo)致肝細胞反復(fù)損傷和修復(fù)，進而形成纖維化和假小葉?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐、皮膚黏膜黃染等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物進行治療。

2、酒精性肝病

長期大量飲酒可導(dǎo)致酒精性肝病，進而發(fā)展為肝硬化。乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細胞，引起脂肪變性、炎癥和纖維化?；颊叱Ｒ姼文[大、腹水、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需嚴格戒酒，可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、還原型谷胱甘肽片等保肝藥物。

3、非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，嚴重時可進展為肝硬化。肝細胞內(nèi)脂肪過度沉積可誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝纖維化。患者多伴有體重超標、血糖升高、血脂異常等表現(xiàn)。治療以控制體重、改善代謝為主，可選用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片等藥物。

4、膽汁淤積

膽汁淤積性肝硬化可由原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病引起。膽汁排泄障礙導(dǎo)致膽酸蓄積，造成肝細胞損傷和纖維化?；颊叱Ｓ衅つw瘙癢、糞便顏色變淺、骨質(zhì)疏松等癥狀。臨床常用熊去氧膽酸膠囊、考來烯胺散、維生素D3軟膠囊等藥物進行治療。

5、遺傳代謝性疾病

遺傳代謝性疾病如血色病、肝豆狀核變性等也可導(dǎo)致肝硬化。這些疾病多與金屬離子代謝異常有關(guān)，過量的鐵或銅在肝臟沉積可引起組織損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚色素沉著、角膜K-F環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。治療需采用去鐵胺注射液、青霉胺片等金屬螯合劑。

肝硬化患者日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠。飲食以高熱量、高蛋白、低脂肪、易消化為原則，適量攝入新鮮蔬菜水果，限制鈉鹽攝入。嚴格禁酒，避免使用肝毒性藥物。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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