男性排尿時(shí)尿道刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎等原因引起。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥,通常由細(xì)菌感染引起?;颊叱虻来掏赐?,常伴有尿頻、尿急,尿道口可能出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。治療需明確病原體,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。保持會(huì)陰部清潔干燥,多飲水有助于沖刷尿道。
前列腺炎可能與病原體感染、排尿功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、下腹部或會(huì)陰部脹痛、尿不盡感。急性細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或前列舒通膠囊?;颊邞?yīng)避免久坐、憋尿,并減少辛辣刺激食物攝入。
尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)內(nèi)形成的固體結(jié)晶,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜時(shí)會(huì)引起刺痛。癥狀可表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、血尿、排尿中斷。治療取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,醫(yī)生也可能開具排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓等止痛藥。
淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病。典型癥狀為排尿時(shí)燒灼樣刺痛,尿道口流出大量黃色膿性分泌物。確診后須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片或鹽酸大觀霉素注射液。治療期間應(yīng)禁止性生活,性伴侶需同時(shí)檢查治療。
非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、支原體等病原體引起。癥狀通常較淋病輕,表現(xiàn)為尿道刺痛、發(fā)癢,有少量稀薄分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,例如多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊或羅紅霉素分散片。患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)泌尿外科,通過尿常規(guī)、尿液培養(yǎng)等檢查明確診斷。日常生活中,建議增加每日飲水量,稀釋尿液減輕刺激;避免攝入酒精、咖啡、辛辣食物以減少對(duì)尿路的刺激;穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部清潔;避免憋尿,有尿意及時(shí)排出。若癥狀反復(fù)或伴有發(fā)熱、腰痛等,提示感染可能上行,須立即就醫(yī)。
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