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瘀血咳嗽論治體會(huì)

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瘀血咳嗽通常由肺部瘀血阻滯、氣機(jī)不暢引起，可通過(guò)活血化瘀、宣肺止咳等方式治療。瘀血咳嗽可能與外傷、久病、情志失調(diào)、外邪侵襲、體質(zhì)虛弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽痰中帶血、胸痛、氣短等癥狀。

1、活血化瘀

瘀血咳嗽的治療核心在于活血化瘀，可遵醫(yī)囑使用血府逐瘀湯加減。血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸等藥物組成，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。若痰中帶血明顯，可加三七粉沖服。瘀血咳嗽患者常伴有胸脅刺痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀等表現(xiàn)?；钛鏊幬锬芨纳品尾课⒀h(huán)，促進(jìn)瘀血消散。

2、宣肺止咳

瘀血阻滯肺絡(luò)會(huì)導(dǎo)致肺失宣降而咳嗽，可配合使用杏仁、紫菀等宣肺止咳藥物。杏仁能降氣止咳，紫菀可化痰止咳，二者常與活血藥配伍使用。瘀血咳嗽的痰多呈暗紅色或夾有血絲，咳嗽以夜間為甚。宣肺藥物能恢復(fù)肺的宣發(fā)肅降功能，緩解咳嗽癥狀。

3、調(diào)理氣機(jī)

氣滯血瘀是瘀血咳嗽的重要病機(jī)，治療需注重調(diào)理氣機(jī)?？蛇x用柴胡、香附等理氣藥物，配合活血化瘀藥使用?；颊叱Ｒ?jiàn)胸脅脹悶、噯氣等癥狀，情志不暢時(shí)咳嗽加重。理氣藥物能疏肝解郁，使氣行則血行，有助于瘀血的化解。

4、扶正固本

久病或體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的瘀血咳嗽需注重扶正固本?？蛇x用黃芪、黨參等補(bǔ)氣藥物，配合活血藥使用。這類(lèi)患者多見(jiàn)氣短乏力、面色蒼白等氣虛表現(xiàn)。補(bǔ)氣藥物能增強(qiáng)機(jī)體正氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行，幫助瘀血消散。

5、祛除外邪

外邪侵襲導(dǎo)致的瘀血咳嗽需注重祛邪。風(fēng)寒襲肺者可加麻黃、桂枝；風(fēng)熱犯肺者可加桑葉、菊花。外邪束表會(huì)加重氣血運(yùn)行障礙，及時(shí)祛除外邪能防止瘀血進(jìn)一步形成?；颊叨嘁?jiàn)惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕等表證。

瘀血咳嗽患者日常應(yīng)注意保持情緒舒暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食宜清淡，可適量食用山楂、黑木耳等具有活血作用的食物。戒煙限酒，避免辛辣刺激食物。注意保暖，預(yù)防感冒。若咳嗽持續(xù)不緩解或痰中帶血量增多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸鍛煉，有助于改善肺部氣血循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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