產(chǎn)后惡露與月經(jīng)可通過(guò)顏色、持續(xù)時(shí)間、出血量及伴隨癥狀區(qū)分。產(chǎn)后惡露是子宮修復(fù)過(guò)程中的生理性排出物,月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果。
產(chǎn)后惡露初期呈鮮紅色,含大量血液及蛻膜組織,3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,10天后變?yōu)榘咨珢郝?。月?jīng)血多為暗紅色,含子宮內(nèi)膜碎片及黏液,顏色變化不明顯。
產(chǎn)后惡露持續(xù)4-6周,剖宮產(chǎn)可能延長(zhǎng)至8周。月經(jīng)周期通常為3-7天,具有規(guī)律性復(fù)現(xiàn)特征。
產(chǎn)后惡露首周出血量較多,相當(dāng)于月經(jīng)量,之后逐漸減少。月經(jīng)出血量在周期第2-3天達(dá)高峰,總量約20-80毫升。
產(chǎn)后惡露可能伴有輕微宮縮痛,無(wú)周期性不適。月經(jīng)常伴隨痛經(jīng)、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征表現(xiàn)。
產(chǎn)后惡露源于胎盤(pán)剝離面血管修復(fù)及宮腔殘留物排出。月經(jīng)由黃體萎縮導(dǎo)致孕激素撤退,引發(fā)內(nèi)膜脫落出血。
建議產(chǎn)婦使用專(zhuān)用衛(wèi)生巾監(jiān)測(cè)惡露變化,避免盆浴及性生活至惡露干凈。若惡露突然增多、出現(xiàn)異味或發(fā)熱,需警惕產(chǎn)褥感染。月經(jīng)恢復(fù)后應(yīng)注意避孕,哺乳期月經(jīng)可能延遲但仍有排卵可能。保持外陰清潔干燥,均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等有助于恢復(fù)。
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