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怎么判斷自己鼓膜穿孔

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鼓膜穿孔可通過(guò)耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴、耳漏、眩暈等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合耳鏡檢查或聽(tīng)力測(cè)試。鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷、噪音損傷、醫(yī)源性操作等因素引起。

1、耳痛

鼓膜穿孔常伴隨突發(fā)性耳痛，疼痛程度與穿孔原因相關(guān)。外傷性穿孔可能伴隨劇烈刺痛，感染性穿孔多為持續(xù)性脹痛。疼痛可能向同側(cè)頭部放射，部分患者會(huì)因疼痛影響睡眠。若合并中耳炎，疼痛可能伴隨耳內(nèi)搏動(dòng)感。

2、聽(tīng)力下降

穿孔會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙，患者自覺(jué)耳悶或聽(tīng)聲音遙遠(yuǎn)。小型穿孔可能僅對(duì)低頻聲音敏感度降低，大型穿孔可導(dǎo)致明顯聽(tīng)力損失。氣壓變化時(shí)聽(tīng)力波動(dòng)更顯著，如乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)癥狀加重。

3、耳鳴

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高頻蟬鳴樣耳鳴，可能與內(nèi)耳淋巴液振動(dòng)異常有關(guān)。噪音性穿孔多伴隨持續(xù)性耳鳴，感染性穿孔的耳鳴可能隨膿液排出暫時(shí)緩解。耳鳴在安靜環(huán)境或夜間更為明顯。

4、耳漏

感染性穿孔可見(jiàn)膿性或血性分泌物，外傷性穿孔初期可能流出少量鮮血。分泌物具有特征性氣味，慢性穿孔可能持續(xù)排出黏液。耳漏量多時(shí)需警惕膽脂瘤型中耳炎可能。

5、眩暈

邊緣型穿孔可能刺激前庭器官引發(fā)眩暈，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感伴惡心嘔吐。冷熱空氣刺激耳道時(shí)癥狀加劇，需與梅尼埃病鑒別。眩暈發(fā)作通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。

懷疑鼓膜穿孔時(shí)應(yīng)避免自行掏耳、游泳或使用滴耳液，防止繼發(fā)感染。保持耳道干燥，洗澡可用防水耳塞保護(hù)。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的交通工具。急性期建議進(jìn)食軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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