左手手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)拇指、食指、中指麻木刺痛，夜間癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕部支具固定。嚴重者需行腕管切開減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕過度勞損導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，常見于頻繁使用手機、電腦的人群。典型癥狀為手腕橈側(cè)或尺側(cè)疼痛，活動時伴有彈響。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期建議熱敷配合塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。反復(fù)發(fā)作需考慮局部封閉治療。
3、外傷
手腕扭傷或骨折多由跌倒時手掌撐地、暴力撞擊等外力作用引起，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、淤血、關(guān)節(jié)畸形。輕度扭傷可通過休息制動恢復(fù)，骨折需石膏固定6-8周。急性期可外用云南白藥氣霧劑消腫止痛，口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、關(guān)節(jié)炎
類風濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及腕關(guān)節(jié)，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘是其特點。炎癥活動期需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。晚期關(guān)節(jié)畸形可考慮滑膜切除或關(guān)節(jié)融合手術(shù)。
5、痛風
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)會引發(fā)急性痛風性關(guān)節(jié)炎，常于夜間突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。發(fā)作期建議服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。需嚴格限制高嘌呤食物攝入。
日常應(yīng)注意避免手腕過度負重或長時間保持固定姿勢，工作間隙可做腕關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)練習。使用電腦時保持前臂與手腕水平，睡眠時避免手腕過度屈曲。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。急性期可佩戴護腕限制活動，但長期使用可能導致肌肉萎縮，建議癥狀緩解后逐步恢復(fù)功能鍛煉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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