鵝足滑囊炎可能由運動損傷、慢性勞損、局部感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。
劇烈運動或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致鵝足滑囊急性損傷。膝關(guān)節(jié)過度屈伸或旋轉(zhuǎn)時,鵝足肌腱與脛骨反復(fù)摩擦可造成滑囊充血水腫。常見于羽毛球、足球等需要急停變向的運動。急性期需立即停止運動,采用冰敷減輕腫脹,必要時使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
長期重復(fù)性膝關(guān)節(jié)活動可導(dǎo)致鵝足滑囊慢性炎癥。多見于長跑運動員、登山愛好者等群體,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)漸進性疼痛。癥狀加重時可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥,配合微波理療促進血液循環(huán)。
皮膚破損后細菌侵入可能引發(fā)化膿性滑囊炎。常見病原體為金黃色葡萄球菌,伴隨紅腫熱痛等典型感染癥狀。需進行膿液細菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療,嚴重者需手術(shù)引流。
膝關(guān)節(jié)退行性病變可繼發(fā)鵝足滑囊炎癥。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致生物力學(xué)改變,增加滑囊受壓風(fēng)險。除使用塞來昔布膠囊控制癥狀外,需同步治療原發(fā)病,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。
自身免疫性疾病可能累及鵝足滑囊。類風(fēng)濕因子攻擊滑膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),多伴有晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性發(fā)作期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。
鵝足滑囊炎患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動,肥胖者需控制體重??祻?fù)期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強股四頭肌力量。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚等食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī)。
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