肩膀疼痛可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、局部按摩、姿勢(shì)調(diào)整及康復(fù)訓(xùn)練等方式快速緩解。疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷或鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)慢性勞損或肩周炎引起的疼痛效果顯著。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。藥物適用于急性炎癥期疼痛,能抑制前列腺素合成,減輕腫脹和疼痛感。胃腸潰瘍患者需配合胃黏膜保護(hù)劑使用。
以拇指指腹按壓肩井穴、天宗穴等穴位,配合肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外展、環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)作。按摩可松解粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,尤其適合凍結(jié)肩早期。注意力度以耐受為度,避免暴力牽拉。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作,使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,座椅靠背支撐腰椎。不良姿勢(shì)會(huì)加重頸肩肌肉代償性緊張,正確體位能減少肩峰下間隙壓力。
進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練或彈力帶抗阻練習(xí),每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘。漸進(jìn)性鍛煉可增強(qiáng)肩袖肌群力量,改善盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。急性損傷期需暫停訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)選擇仰臥位并在膝下墊枕以減少肩部壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛醒或手臂麻木,需及時(shí)就診排除肩袖撕裂、神經(jīng)壓迫等器質(zhì)性病變??祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)。
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