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心理科怎么檢查抑郁癥

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抑郁癥的檢查通常由心理科醫(yī)生通過臨床訪談、量表評(píng)估、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。主要評(píng)估工具有漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評(píng)量表和明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)等。

1、臨床訪談

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、食欲變化、自殺意念等核心癥狀，了解癥狀持續(xù)時(shí)間和社會(huì)功能受損程度。訪談內(nèi)容包括現(xiàn)病史、既往史、家族史和心理社會(huì)因素等。醫(yī)生會(huì)觀察患者的表情、語速、肢體語言等非言語信息。

2、量表評(píng)估

漢密爾頓抑郁量表是醫(yī)生常用的他評(píng)工具，包含17-21個(gè)項(xiàng)目，評(píng)估抑郁情緒、罪惡感、自殺傾向等。抑郁自評(píng)量表如SDS適合患者自行填寫，評(píng)估主觀感受。明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)可輔助鑒別診斷。

3、體格檢查

醫(yī)生會(huì)測(cè)量血壓、心率等基礎(chǔ)生命體征，檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能，排除甲狀腺疾病等軀體問題。部分患者可能出現(xiàn)體重下降、動(dòng)作遲緩等軀體癥狀。體格檢查有助于鑒別器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、甲狀腺功能、電解質(zhì)等檢測(cè)可排除貧血、甲減等軀體疾病。部分患者需要檢測(cè)性激素水平。藥物濃度監(jiān)測(cè)有助于判斷抗抑郁藥療效。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常可能提示需要調(diào)整治療方案。

5、影像學(xué)檢查

腦部CT或MRI可排除腦腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性疾病。功能性核磁共振可觀察腦區(qū)活動(dòng)變化，前額葉皮層和邊緣系統(tǒng)功能異常與抑郁癥相關(guān)。影像學(xué)檢查主要用于鑒別診斷而非確診。

抑郁癥的診斷需要結(jié)合多方面檢查結(jié)果，建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成評(píng)估。檢查期間應(yīng)如實(shí)反映癥狀，避免隱瞞或夸大。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，配合心理治療和生活方式調(diào)整。家屬應(yīng)給予充分理解和支持，幫助患者建立規(guī)律作息，保持適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，避免酒精和咖啡因攝入。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案對(duì)改善預(yù)后很重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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