肝臟功能受損時可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀。肝臟承擔(dān)代謝、解毒、合成等重要功能,其異常表現(xiàn)多樣,嚴(yán)重程度與病因有關(guān)。
肝臟參與能量代謝,功能下降時會導(dǎo)致身體能量供應(yīng)不足,引發(fā)持續(xù)性的疲勞感。這種乏力休息后往往不易緩解,可能伴隨工作效率下降。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動。若乏力持續(xù)加重,需警惕肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肝臟分泌膽汁幫助消化,功能異常會引起胃腸消化能力減弱,出現(xiàn)厭油、惡心等癥狀。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,形成惡性循環(huán)。建議少食多餐,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。肝硬化患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,進(jìn)食粗糙食物時需格外謹(jǐn)慎。
膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。黃疸出現(xiàn)通常提示肝細(xì)胞損傷較重,可能伴有皮膚瘙癢。新生兒黃疸多為生理性,但成人黃疸需排查病毒性肝炎、膽道梗阻等疾病。長期黃疸未緩解可能發(fā)展成肝纖維化。
門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液形成腹水,引起腹部膨隆和叩診濁音。腹脹常伴隨下肢水腫,平臥時呼吸困難。日常需限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測腹圍變化。肝硬化腹水患者可能需要進(jìn)行腹腔穿刺放液治療,同時補充人血白蛋白注射液維持血漿滲透壓。
膽汁淤積時膽汁酸鹽沉積皮下刺激神經(jīng)末梢,引起全身性瘙癢,夜間尤為明顯。搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。可使用爐甘石洗劑外用止癢,嚴(yán)重時需用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。原發(fā)性膽汁性肝硬化等自身免疫性疾病常以此為首發(fā)癥狀。
維護(hù)肝臟健康需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,限制高脂肪食物。戒酒避免酒精性肝損傷,謹(jǐn)慎使用對乙酰氨基酚片等可能傷肝的藥物。定期進(jìn)行肝功能、腹部超聲檢查,乙肝病毒攜帶者需監(jiān)測病毒載量。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,肝炎活動期患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物控制病情進(jìn)展。
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