肺癌晚期通常需要通過穿刺檢查確診。穿刺檢查能明確腫瘤病理類型,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
肺癌晚期患者腫瘤體積較大或存在轉(zhuǎn)移病灶時(shí),穿刺活檢是獲取組織標(biāo)本的主要方式。通過CT或超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺,可直接提取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,區(qū)分小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌,檢測(cè)基因突變狀態(tài)。該方法對(duì)制定靶向治療、免疫治療方案具有決定性作用。
少數(shù)情況下,若患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、病灶緊鄰大血管或心肺功能極差無法耐受操作時(shí),可能選擇痰細(xì)胞學(xué)檢查、胸腔積液檢測(cè)等替代方案。但此類方法確診率較低,可能延誤治療時(shí)機(jī)。
確診后應(yīng)結(jié)合多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,晚期肺癌患者需注意營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理,保持適度活動(dòng)以維持心肺功能。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,避免感染等并發(fā)癥,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。心理疏導(dǎo)與舒緩治療有助于改善生活質(zhì)量。
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