跑步猝死通常由心臟驟停、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、中暑或電解質(zhì)紊亂等原因引起。跑步時(shí)猝死可能與潛在心血管疾病、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、高溫環(huán)境等因素有關(guān)。
跑步猝死最常見(jiàn)的原因是潛在心血管疾病未被發(fā)現(xiàn),如冠心病、心肌病或先天性心臟結(jié)構(gòu)異常。這類患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟負(fù)荷驟增,可能誘發(fā)急性心肌梗死或惡性心律失常。建議定期進(jìn)行心臟健康篩查,尤其是有家族病史或長(zhǎng)期吸煙等高危人群。
超出身體承受能力的劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,引發(fā)心室顫動(dòng)等致命性心律失常。未經(jīng)系統(tǒng)訓(xùn)練的普通人突然進(jìn)行高強(qiáng)度跑步,或?qū)I(yè)運(yùn)動(dòng)員在疲勞狀態(tài)下持續(xù)訓(xùn)練均可能觸發(fā)該風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,避免盲目追求速度和距離。
高溫高濕環(huán)境下跑步可能引發(fā)熱射病,導(dǎo)致多器官功能衰竭。大量出汗造成的電解質(zhì)紊亂會(huì)干擾心臟電生理活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)室顫。夏季運(yùn)動(dòng)需避開(kāi)正午時(shí)段,及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)時(shí)間跑步后大量出汗會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,低鉀血癥可直接引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速。馬拉松等耐力運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需規(guī)律補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料,避免單純飲用純凈水造成稀釋性低鈉血癥。
某些藥物如β受體阻滯劑突然停用,或違規(guī)使用興奮劑都可能增加運(yùn)動(dòng)中心臟事件風(fēng)險(xiǎn)。存在基礎(chǔ)疾病者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,禁止擅自使用增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的藥物。
預(yù)防跑步猝死需建立科學(xué)運(yùn)動(dòng)觀念,運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分熱身,運(yùn)動(dòng)中注意監(jiān)測(cè)心率變化,使用可穿戴設(shè)備設(shè)置心率預(yù)警。日常保持規(guī)律作息,避免熬夜后劇烈運(yùn)動(dòng),高血壓糖尿病患者應(yīng)控制好基礎(chǔ)疾病。建議參加正規(guī)跑步團(tuán)體,掌握正確跑步姿勢(shì)和呼吸方法,運(yùn)動(dòng)后做好放松拉伸。出現(xiàn)胸悶氣短、持續(xù)心悸等不適癥狀須立即終止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
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