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為什么血壓高降不下來

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血壓高降不下來可能與用藥不規(guī)范、繼發(fā)性高血壓未根治、生活方式未調(diào)整、藥物敏感性不足、合并其他慢性病等因素有關(guān)。需結(jié)合具體原因針對性干預(yù)。

1、用藥不規(guī)范

未遵醫(yī)囑定時定量服藥、自行減藥停藥是常見原因。部分患者因擔(dān)心藥物副作用或誤以為血壓正常后即可停藥，導(dǎo)致血壓反彈。建議使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥，并定期監(jiān)測血壓變化。

2、繼發(fā)性高血壓未根治

腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病引起的高血壓，單純降壓治療無效。需通過腎動脈造影、腎上腺CT等檢查明確病因，必要時行介入或手術(shù)治療。

3、生活方式未調(diào)整

高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、長期熬夜等會抵消藥物效果。每日食鹽攝入應(yīng)控制在5克以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，保持規(guī)律作息。

4、藥物敏感性不足

部分患者存在降壓藥抵抗現(xiàn)象，可能與遺傳因素相關(guān)。可通過聯(lián)合使用鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等不同機(jī)制藥物增強(qiáng)療效。

5、合并其他慢性病

糖尿病、睡眠呼吸暫停等疾病會加劇高血壓。需同步治療基礎(chǔ)疾病，如使用二甲雙胍緩釋片控制血糖，夜間佩戴呼吸機(jī)改善缺氧。

高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄，避免情緒激動和過度勞累。飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食品。冬季注意保暖防寒，夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。若調(diào)整生活方式后血壓仍持續(xù)超過140/90mmHg，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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