艾滋病檢查項(xiàng)目主要有HIV抗體檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、HIV耐藥檢測(cè)、其他相關(guān)檢測(cè)等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,建議懷疑感染或有高危行為的人群及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。
HIV抗體檢測(cè)是診斷艾滋病最常用的方法,包括初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。初篩試驗(yàn)通常采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或化學(xué)發(fā)光法,確證試驗(yàn)常用免疫印跡法。感染HIV后2-6周可在血液中檢測(cè)到抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。建議高危行為后4周進(jìn)行初次檢測(cè),若為陰性可在12周后復(fù)查。
HIV核酸檢測(cè)可直接檢測(cè)病毒RNA,適用于窗口期診斷和早期感染篩查。該方法可在感染后7-10天檢出病毒,靈敏度高但成本較高。核酸檢測(cè)也用于監(jiān)測(cè)抗病毒治療效果和病毒載量變化。常見(jiàn)檢測(cè)方法包括實(shí)時(shí)熒光定量PCR和核酸序列依賴性擴(kuò)增技術(shù)。
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是評(píng)估免疫功能的重要指標(biāo),正常值為500-1600個(gè)/微升。HIV主要攻擊CD4+T細(xì)胞,其數(shù)量下降提示疾病進(jìn)展。當(dāng)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí),可能出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染。該檢測(cè)用于疾病分期、治療時(shí)機(jī)選擇和療效評(píng)估。
HIV耐藥檢測(cè)可確定病毒對(duì)特定抗病毒藥物的敏感性,指導(dǎo)個(gè)體化治療方案制定。常用方法包括基因型耐藥檢測(cè)和表型耐藥檢測(cè)。建議在治療前、治療失敗時(shí)和妊娠期進(jìn)行耐藥檢測(cè)。耐藥突變可能導(dǎo)致治療失敗,需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
其他相關(guān)檢測(cè)包括血常規(guī)、肝腎功能、肝炎病毒篩查、梅毒檢測(cè)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。這些檢查有助于評(píng)估患者整體健康狀況和合并感染情況。機(jī)會(huì)性感染篩查如肺孢子菌肺炎、巨細(xì)胞病毒感染等也很重要。定期隨訪檢測(cè)對(duì)疾病管理至關(guān)重要。
艾滋病檢查需要根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案。檢查前后應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,避免過(guò)度焦慮。保持健康生活方式,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,均衡飲食有助于維持免疫力。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,避免傳播他人。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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